Главная

 Инсульт можно предупредить

 Физическая активность в пожилом и старческом возрасте

Как вам спится? Читать... 

Итоги социологического опроса населения Калужской области на тему: « Выявление потребности населения в обучении навыкам ухода за лицами с ограничениями (дефицитом) самообслуживания » 

29 сентября Всемирный день сердца

Всероссийский

День трезвости в Калуге

Итоги проведения

Дня здоровья в Калуге 25.08.18 

Международный день пожилых людей отмечается ежегодно 1 октября. В этот день проводятся различные мероприятия, призванные  обратить внимание общества на проблемы людей пожилого возраста, на проблему демографического старения всего населения, а также к поиску возможностей улучшить качество жизни наших пенсионеров.

 Классификация возраста согласно ВОЗ:

•С 25 до 44 лет – молодой,

•С 44 до 60 – средний,

•С 60 до 75 – пожилой,

•С 75 до 90 – старый,

•90 и старше – долгожители.

Выход на пенсию является сильнейшим стрессовым фактором для человека, ведь с этого момента его жизнь кардинально меняется. У него прекращается трудовая деятельность, в связи с чем он лишается возможности самореализоваться. Изменяется и материальное положение.

Если человек здоров, бодр, полон сил, активно участвует в общественной, спортивной жизни, тогда старость для него – понятие условное. При желании даже в пожилом возрасте люди способны жить полноценно. И ни в коем случае нельзя прислушиваться к тем, кто говорит, что в вашем возрасте время уже упущено, «не делайте того-то, пусть молодые этим занимаются», «поберегите себя, вам же это вредно» и т.д.

Невозможно убежать от старости, но продлить счастливые годы жизни можно всегда. Некоторые чувствуют, что старость приближается уже в 40-50 лет, но всегда есть те, кто ощущают себя молодыми и в 80.

Только от нас самих, от наших установок и желаний зависит то, когда придет наша старость, и придет ли она вообще. Научиться правильному образу жизни можно в любом возрасте.

Празднование Дня пожилого человека очень важное событие для россиян. Оно помогает нам поддержать и поблагодарить пожилых людей, показать, что они нам очень дороги, и мы ценим их за то, что они сделали для подрастающего поколения и то, что они делают для нас сейчас.

С выходом на пенсию жизнь не заканчивается, а лишь дает возможность наконец реализовать себя в том, на что раньше не хватало времени и с успехом применить свои таланты, мудрость и интеллект.

Калужский областной Центр медицинской профилактики напоминает о работе «Школ здоровья» и приглашает их посетить и улучшить своё здоровье.

1.«Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией». Пациенты получат знания о заболевании, факторах риска, осложнениях, образе жизни и питании при гипертонии. Обучатся оказанию самопомощи при осложнениях (носовых кровотечениях, гипертоническом кризе).

2.«Школа здоровья для лиц с избыточной массой тела». Психолог, терапевт, диетолог и лечебная физкультура помогут избавиться от лишних килограммов.

Узнать дополнительную информацию об оказании других услуг и записаться можно по телефону 220-611.

Внимание! Корь!

Читать о правах инвалидов.. 

Праздник «День семьи, любви и верности»

в 2018 году отмечается 8 июля, в воскресенье

Семья – это одна из главных составляющих современного общества. И в древние времена, и сейчас для россиян семья, брак и дети всегда были на первом месте. Это своеобразная святыня каждого человека. Но, как известно, трудно создать крепкий союз без любви, а еще труднее сохранить его, ведь для этого в семье должны царить верность и доверие. Только взаимодействие всего этого служит залогом счастья и крепости семейных уз.

Дружная и крепкая семья – это повод для радости и улыбки, ведь она является незаменимой поддержкой и опорой для любого человека. Но в связи с современными искушениями, которых с каждым днем становится все больше, желание молодежи создавать семьи и вступать в брак резко уменьшилось. Чтобы усилить веру народа в прочные семейные узы, был создан праздник — День семьи, любви и верности. Наверное, не случайно эта дата была утверждена в 2008 году, ведь именно он был провозглашен «Годом семьи». 

Инициаторами введения этого торжества стали жители города Мурома. Именно там пару столетий назад жила семья святых Петра и Февронии, покровителей христианского брака. Их останки захоронены в одном из монастырей Мурома. Свои последние годы жизни семейная пара провела в молитвах. Их связь была настолько сильной, что они отошли в мир иной в один день.

В этот день принято поздравлять всех членов семьи и желать им семейного уюта, счастья и благополучия. Влюбленные съезжаются на родину благодетелей – в город Муром. Там проходят ярмарки, фестивали, песни, пляски.

С утра также принято ходить в церковь – помолиться за семью. Особенно молитва помогает тем, у кого семейное счастье висит на волоске. Считается, что Петр и Феврония помогают сохранить брак.  У праздника тоже есть собственный атрибут – православные февроньки. Это открытки, на которых написаны прошения о семейном благополучии, любви, верности и счастье.

Масштабы празднования с каждым годом увеличиваются. В храмах проходят торжественные службы. Во всех городах проводятся мероприятия, приуроченные ко Дню семьи, любви и верности. Их проводят как местные власти, так и общественные организации. Цель мероприятий – сделать людей добрее друг другу, поселить в их сердцах больше уважения и любви. 

Главное отложить в сторону все хлопоты, вспомнить все доброе, что окружает каждого из нас. И посвятить этот день дорогим людям, подарить им побольше ласки и заботы. Чтобы ни случилось в жизни, какие бы трудности не поджидали, а семья всегда остается главной опорой и поддержкой. 

Читать статью  Тайна многовекового существования семьи

ХII Всероссийский форум

«Здоровье нации –

основа процветания России» 

В Москве 30.05 – 1.06.2018 г. в выставочном комплексе «Гостиный двор» прошел ХII Всероссийский форум «Здоровье нации – основа процветания России». Инициатором и организатором Форума выступила Общероссийская общественная организация «Лига здоровья нации» приподдержке Министерства здравоохранения РФ. 

Участниками выставки от Калужской области были Министерство Здравоохранения Калужской области, Министерство сельского хозяйства, Министерство спорта Калужской области, Министерство культуры и туризма, Калужский фармкластер, ООО «Теклеор», Калужский филиал ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» имени Федорова и ООО «Гигиена-Сервис МЕД». От МЗ КО в выставке приняли участие ГБУЗ КО «Калужский Областной Центр Медицинской профилактики», ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области», Клиника «Доктора Фомина». От Министерства культуры и туризма в выставке приняла участие ЭКО - Комплекс Welna, представляющая экотуризм на территории Калужской области. От Министерства сельского хозяйства Калужскую область представляло ОАО «МосМедыньагропром» и ЗАО «Хлебокомбинат». Участники и гости Форума могли попробовать свежую молочную продукцию и экологическибезопасные и полезные для здоровья хлебобулочные изделия, представленные в широком ассортименте. Каждый посетитель и участник выставки мог пройти комплексную диагностику зрения на современном специализированном оборудовании и получить консультацию высокопрофессиональных специалистов Клиники МНТК г. Калуги.  Центром медицинской профилактики и ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области» были представлены тематические памятки, методические рекомендации, брошюры, посвященные здоровому образу жизни, профилактике неинфекционных заболеваний и профилактике алкоголизма, табакокурения и наркомании. 

Сегодня употребление наркотиков является общепризнанным злом. Многие страны страдают от настоящей эпидемии. 7 декабря 1987 года Генеральная Ассамблея ООН приняла резолюцию №42/112, в которой постановила отмечать 26 июня как Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом в знак выражения своей решимости усиливать деятельность и сотрудничество для достижения цели создания международного общества, свободного от наркомании.

В 2018 году Международный День борьбы с наркоманией пройдет под девизом «Давайте строить наши жизни – наше общество – наши личности без наркотиков».

Сегодня наркомания поразила все страны мира. По самым приблизительным оценкам специалистов, от 3 до 4 процентов жителей планеты употребляют наркотики.

Для России проблема наркомании является глобальной угрозой здоровью населения страны. В России стоит на учете в наркологических диспансерах свыше 560 тысяч больных наркоманией. Общее же число россиян, эпизодически употребляющих наркотики и психотропные вещества, превышает 8,5 миллионов человек, полтора миллиона из которых потребляют героин. Ежегодно от передозировки погибает более 100 тысяч россиян. Любой из наркотиков разрушает здоровье, наркоман «сгорает» за 4-5 лет. Зависимость наступает иногда после одной-двух доз.

Проблема наркоманий является одной из наиболее актуальных как для здравоохранения, так и для общества в целом. Это обусловлено тяжелыми медицинскими и социальными последствиями злоупотребления психоактивными веществами, среди которых на первом месте находятся характерные изменения личности. К негативным медицинским последствиям относятся: наличие ряда соматических заболеваний у пациентов, распространение ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, преждевременная смертность. Треть ВИЧ-инфицированных получили свой вирус из шприца с наркотиком.

Основная цель профилактики — формирование у населения и, особенно, у молодежи активной жизненной позиции неприятия потребления наркотиков в немедицинских целях. Следует добиваться сдерживания приобщения детей и молодежи к наркотикам за счет пропаганды здорового образа жизни, формирования антинаркотических установок, вовлечения в занятия спортом. 

«Вечный подвиг — он вам по плечу,

Ваши руки бессонны и святы.

Низко вам поклониться хочу,

Люди в белых халатах». 

17 июня 2018 День медицинского работника

Третье воскресенье июня является такой датой, о которой помнят если не все, то очень многие. В этот день страна отмечает День медицинского работника. Основанием для профессионального праздника служит Указ Президиума Верховного Совета СССР №3018-Х от 1 октября 1980 года «О праздничных и памятных днях».

Профессия врача одна из самых старейших в мире, и в настоящее время она востребована буквально везде. Каждый из нас хотя бы раз в жизни обращался к доктору за помощью и лечением. Ведь даже в самом начале жизни человека — при рождении младенца — непосредственное участие принимают доктора. Каждый хочет прожить долгую активную жизнь, а для этого надо предупреждать появление болезни или лечить, если она уже появилась. Медицинским работникам люди доверяют самое дорогое  что у них есть - здоровье свое и своих близких. Это требует от врачей современных знаний, высокой самоотдачи и лучших человеческих качеств. День медицинского работника это праздник не только врачей, но и фельдшеров, медицинских сестер, младшего медицинского персонала. 

Многие медики будут отмечать праздник на рабочем месте, оказывая помощь пациентам.

Труд медработников — это  высокое служение  во  имя и  на  благо людей. Медицинский персонал самоотверженно охраняет величайшие ценности, дарованные человеку, — жизнь  и  здоровье. Высокий  профессионализм,  верность своему делу, милосердие  людей в  белых  халатах  позволили  многим  людям вернуться  к  активной  деятельности,  обрести  уверенность  в  завтрашнем  дне, вновь  почувствовать  радость  жизни.

ГБУЗ КО «Калужский областной Центр медицинской профилактики» искренне поздравляет медицинских работников с профессиональным праздником. Мы  благодарны  вам за то, что в самые  трудные  минуты  вы приходите  на  помощь  и  спасаете  наши  жизни.  Будьте  всегда  здоровы, радуйтесь  жизни,  и  пусть  поводов  для  радости  будет  неиссякаемое  множество.  Дарите  людям  здоровье,  и  пускай  доброта  ваша  возвращается к  вам бурлящим  потоком  благодарности. Успехов  во  всем,  благополучия  в  жизни и  долгих, долгих лет профессиональной деятельности.

Всемирный день без табака

31 мая

Одна из самых больших проблем всего человечества, связанная со здоровьем – это табакокурение. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1988 году объявила 31 мая Всемирным днем без табака. И ежегодно ВОЗ и партнеры, повсеместно отмечают этот День, привлекая внимание к опасностям для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая государства проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака. Тема Всемирного дня без табака 2018 г. – «Табак и болезни сердца». 

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), включая инсульт, входят в число основных причин смертности в мире, а употребление табака и воздействие на людей вторичного табачного дыма выступают причинными факторами приблизительно в 12% всех случаев смерти от болезней сердца.

Перед мировым сообществом была поставлена задача — добиться того, чтобы в 21 веке проблема табакокурения исчезла. Наступил 21 век, но проблема не исчезла. Борьба с никотином продолжается. И глобальной целью Всемирного дня без табака является содействие защите нынешнего и будущих поколений от разрушительных последствий для здоровья, связанных с употреблением табака и воздействием табачного дыма. 

Ежегодно от «табачной эпидемии» в мире умирает около 6 миллионов человек (более 600 тысяч из которых, не являясь курильщиками, умирают из-за воздействия вторичного табачного дыма). При отсутствии действий к 2030 году эта цифра вырастет до 8 миллионов человек. В России от причин, связанных с курением, ежегодно преждевременно умирают около 300 тысяч человек. Это больше, чем от дорожно-транспортных происшествий, употребления наркотиков или от СПИДа. 

По статистике, в нашей стране курят около 40% населения. Бросить курить нелегко. Известно, что никотин вызывает сильную зависимость, и все мы знаем людей, которые попытались бросить, но всего лишь через несколько месяцев снова начали курить. Опросы среди населения разных стран показывают, что две трети курильщиков ошибочно полагают, что курение оказывает небольшой вред или вообще не оказывает его: немногие из них хотят бросить курить и еще меньше успешно бросили курить. Сегодня мы знаем о существовании эффективных методов лечения, а также о средствах, заменяющих никотин. 

Чтобы уберечь  молодое  поколение  от  пагубной  привычки и сохранить здоровую нацию,  во  многих  странах  вводятся  запреты  на  рекламу  и  спонсорство  табачных изделий,  а  также  устраиваются  различные  мероприятия,  семинары,  посвященные теме вреда курения и его последствиям. 

Отказаться от сигарет может далеко не каждый, но именно такие волевые и целеустремленные люди, став на путь здорового образа жизни, обеспечивают себе и своим родным долголетие и спокойствие.

ГБУЗ КО «КО ЦМП»

Ежегодно в мае по инициативе Всемирной организации здравоохранения проводится всемирный день борьбы с гипертонией. Гипертоническая болезнь (ГБ) является хроническим заболеванием, главным признаком которого является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). 

Повышенное артериальное давление в той или иной мере имеет каждый пятый житель планеты. Гипертония долгое время может протекать бессимптомно, незаметно, ничем особенно себя не проявляя. Ну, поболит иногда голова, помелькают мушки перед глазами, у кого не бывает. Однако длительное повышение артериального давления не проходит бесследно для организма.

Происходят изменения в деятельности различных органов и, прежде всего, они касаются сердца и сосудов.

По данным ВОЗ ежегодно от гипертонии и её осложнений умирает более 9 млн. человек. Гипертония является одним из основных факторов, который приводит к таким грозным заболеваниям, как инсульт, инфаркт миокарда. Гипертония, как самостоятельное заболевание, настигает обычно людей среднего и старшего возраста. Нередко повышенное артериальное давление наблюдается у подростков и даже у детей.

Поэтому периодический контроль артериального давления необходим в любом возрасте. Эта простая процедура может принести большую пользу. Аппараты для измерения давления сейчас доступны для индивидуального пользования. Их можно приобрести в любой аптеке. Также в крупных аптеках можно измерить давление самостоятельно. Если аппарат показывает, что цифры артериального давления выше 140 на 90 мм, это уже повод посетить врача. 

Все мы привыкли к тому, что в результате посещения врача получаем рецепт на лекарства. Но возможно, что в начальной фазе гипертонии врач даст совет пересмотреть свой образ жизни, то есть начать именно с безмедикаментозных методов. Об этом заявило Европейское общество кардиологов ещё в 2013году. Изменение образа жизни касается повышения физической активности, уменьшения калорийности питания, ограничения употребления соленых продуктов, отказ от курения и алкоголя. При этом необходим периодический контроль уровня артериального давления. 

На этом этапе можно получить благоприятный эффект от применения методов психической саморегуляции, включая аутотренинг. Для этого надо сесть в удобную позу, лучше в кресло и глубоко вдохнуть. После глубокого вдоха – дышать ровно, спокойно, расслабить все мышцы. После того, как дыхание будет отрегулировано, представить, что мышцы лица словно растекаются, нижняя челюсть несколько отвисает. Почувствовать, как тело освобождается от внутренних зажимов, сбрасывая напряжение с мышц.

Полезны также медитативные упражнения для фокусировки сознания, занятия йогой, хатха-йогой, цигун.

Полезно будет овладеть методами рефлексотерапии при стрессе и напряжении. Самым простым и часто бессознательным методом является заламывание пальцев, переплетение пальцев рук. При этом стимулируются рефлекторные зоны, расположенные на участках кожи между пальцами. Выполнять подобные действия следует несколько раз подряд.

На первой стадии гипертонии и как дополнение к основному лечению полезно будет применение трав: настоек и отваров мяты, пустырника, боярышника, ромашки, корня валерианы.

Убрать чувство беспокойства и страха, несколько снизить артериальное давление можно с помощью ароматерапии. Эффективным в этом случае может оказаться эфирное масло лаванды, розмарина. Достаточно накапать 2-3 капли на носовой платок, сесть, закрыть глаза и спокойно вдыхать целебный аромат.

При необходимости врачи назначают препараты для временного снижения давления. 

Если же врач считает необходимым начать плановую лекарственную терапию, то надо это делать регулярно, на постоянной основе. В рекомендации Европейского общества кардиологов четко записано, что принимать назначенные препараты необходимо неопределенно долго. Важно, чтобы пациент осознал необходимость держать под контролем свое давление, придерживался здорового образа жизни и регулярно принимал назначенные врачом лекарства.

При длительной не леченной гипертонии в какой-то момент развивается сердечная или почечная недостаточность, поражение глаз, возникают инсульты и инфаркты.

Прекращение приема гипотензивных лекарств, а также грубые нарушения режима, высокая физическая нагрузка, различные стрессы могут спровоцировать гипертонический криз – неотложное состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления. Криз чреват серьезными, порой угрожающими жизни изменениями в органах: головном мозге, сердце, почках.

В лечении гипертонии существует три блока: немедикаментозное, плановая лекарственная терапия и методы инструментального лечения. 

Лицам пожилого возраста, возможно, придется получать лекарственную терапию всю оставшуюся жизнь. Сейчас в распоряжении медиков имеется значительный арсенал лекарственных препаратов для снижения артериального давления. Больным пожилого возраста назначаются препараты пролонгированного действия, которые принимаются один раз в день. Родственникам людей преклонного возраста  необходимо включаться в этот процесс и напоминать больному о необходимости вовремя принять лекарство. Существует препараты для планового лечения и препараты для снижения давления при кризе.

Недопустимо лечиться по совету родственников, друзей коллег по работе. Врач назначает лечение с учетом возраста, пола, сопутствующих заболеваний и состояний. Если не подходит одно лекарство, врач подберет аналог, или назначит лекарства из другой группы. Выбор сейчас есть. Появились гипотензивные средства, одновременно защищающие сердечную мышцу, улучшающие работу почек или избирательно действующие на сосуды головного мозга. Замечено, что приверженность к лечению чаще имеют женщины. Мужское же население больше полагается «на авось пронесет». Однако неумолимая статистика говорит о том, что инфаркты и инсульты их настигают в более раннем возрасте.

Блок инструментального лечения касается немногочисленной категории больных с тяжелым течением и осложнениями гипертонии. Но этот блок активно развивается и об этом тоже надо знать. Вовремя произведенное стентирование или шунтирование сосудов сердца, своевременно оказанная специализированная помощь при острых состояниях, таких как острая сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт может облегчить течение болезни, а иногда и спасти жизнь.

Врач Еремина Л.П.

 7 апреля отмечается 

Всемирный  день  здоровья

В 2018 году традиция  проводить  мероприятия,  посвященные   проблемам   сохранения  здоровья  и профилактики  заболеваний,   будет отмечать юбилей: 70-летие со дня вступления в силу Устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

           Цель праздника – привлечение внимания к проблемам здравоохранения и необходимости развернутой и всеохватывающей профилактики заболеваний и здорового образа жизни. 

Всемирный день здоровья основала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Первые торжества    прошли 22 июля 1948 года. В 1950 году дату перенесли на 7 апреля. Всемирная организация здравоохранения была создана на основании принципа, заключающегося в том, что все люди должны иметь возможность для реализации своего права на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья. 

Каждый год Всемирный день здоровья проходит под новой темой. В этом году тема Всемирного дня здоровья – Всеобщий охват услугами здравоохранения: для всех и везде. Лозунг – «Здоровье для всех». 

В нашем общественном сознании бытует одно очень простое мнение, напрямую связанное с вопросами здоровья и проблемами его отсутствия. «Будет здоровье – остальное всё приложится» - так звучит это многовековое незамысловатое наблюдение. И действительно, наличие или отсутствие у человека этого ценнейшего состояния коренным образом определяет его повседневную жизнь, социальное и общественное окружение. Здоровье – это настоящее богатство, которое мы с вами частенько игнорируем. Здоровые люди редко задумываются о том, как правильно и разумно устроить свой быт и жизнедеятельность, чтобы их здоровье оставалось крепким и надёжным на продолжительную перспективу. А между тем здоровье очень легко потерять. Люди, страдающие теми или иными, особенно хроническими заболеваниями, на практике каждодневно сталкиваются с массой проблем, которые отвлекают их от полноценной жизни. Хорошее здоровье – условие и гарантия благополучной и счастливой жизни. 

Забота о здоровье – это не только обязанность каждого человека, но и широкий спектр мер, проводимых общественными и государственными организациями, системами здравоохранения. Профилактика и внимание к нашему собственному здоровью является основной целью проводимых медиками в этот день акций и мероприятий. В период празднования Всемирного Дня здоровья проходят благотворительные консультации, предоставляется помощь всевозможных узких специалистов (к примеру, эндокринологов, неврологов др.) С помощью волонтеров распространяется агитация в виде многочисленных информационных материалов, брошюр и буклетов. Проводятся семинары, выступления специалистов и даже концерты, которые в простой и доступной форме объясняют нам важность этой позитивной инициативы. В больших городах организовываются массовые зарядки, уроки гимнастики, которые проводят опытные специалисты.

Международный день здоровья создан для того, чтобы регулярно напоминать общественности о важности поддерживать здоровый образ жизни и вести активную жизнедеятельность. Предотвратить развитие болезни легче, чем лечить ее.

Во Всемирный день здоровья мы желаем всем его надёжной сохранности. Всем больным – скорейшего выздоровления. Медикам – хорошей материальной и технической базы. Всем нам – быть здоровыми и жизнерадостными! С праздником Вас!

24 марта 2018 года

Всемирный день борьбы

против туберкулеза

  В этот день известный немецкий ученый объявил об открытии туберкулезной палочки. Благодаря Роберту Коху, появилась новая традиция – в этот день принято проводить профилактические и информационные мероприятия, цель которых распространение знаний о возбудителе и самой болезни, способах ее передачи и лечения.

Символом дня стала белая ромашка. Иногда можно встретить название этого праздника – «День белой ромашки». Цель акции:  привлечь внимание людей к раннему выявлению туберкулеза и болезней легких.

Тема Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2018 г. – «Внимание, розыск! Ищем лидеров, чтобы освободить мир от туберкулеза»

Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям. Он передается воздушно-капельным путем. Зараженный человек, который не прошел лечения, может заразить около пятнадцати человек. Каждый год от этой заразной болезни погибает до 1,6 млн. человек. Первые мероприятия, направленные на борьбу с этим заболеванием стали проводиться в мире в конце девятнадцатого века. Они, как правило, носили благотворительный характер. Первая массовая акция прошла в Женеве. На ней волонтеры несли щиты, усыпанные белыми цветами. Целью мероприятия было сбор денег для лечения туберкулеза. Со временем подобные акции распространились по всему миру.

. Население должно активно участвовать в деле  сдерживания распространения туберкулезной инфекции. Основные метод профилактики туберкулеза легких у детей – это вакцинация БЦЖ и проба Манту. Вакцина против этого заболевания вводится деткам в роддомах на первой неделе жизни, если у ребенка отсутствуют противопоказания. Для взрослых профилактика туберкулеза &ndas