Калужский областной центр
медицинской профилактики
Тел:   8-800-700-30-03
Бесплатная круглосуточная горячая линии «Здравоохранение» Калужской области
takzdorovo.ru — интернет-портал России о здоровом образе жизни

 

 

Дела сердечные

 

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) уже не одно десятилетие занимает печальное I место. Атеросклероз, гипертония, стенокардия весьма распространены в наше время и, зачастую, приводят к тяжелым последствиям.

В России от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает более миллиона человек, что почти вдвое больше, чем от злокачественных новообразований. Печальная статистика доказывает и то, что болеет всё больше людей трудоспособного возраста, т.е. из строя выходит наиболее работоспособная часть населения.

Характерно, что болезни сердца и сосудов поражают в основном жителей цивилизованных, развитых, благополучных стран, где население придерживается определенных стандартов и ритма жизни.

Коварство ССЗ заключается в том, что они подкрадываются незаметно, в начальной стадии протекают бессимптомно. О наличии у них гипертонической болезни знают только 50% гипертоников, и только половина из тех, кто знает – лечатся регулярно. Важнейшим фактором профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является приверженность к лечению. Современные препараты для поддержания артериального давления в пределах нормы достаточно эффективны, удобны в применении, обладают пролонгированным действием, то есть принимать их можно только один раз в сутки. Но самые современные препараты не будут эффективны, если пациент их не принимает, или принимает не регулярно.

В основе приобретённых заболеваний сердца и сосудов лежит в начале спазм мелких сосудов, затем на суженных сосудах с замедленным кровотоком начинают откладываться липидные бляшки. Так образуется атеросклероз сосудов и тогда просвет их становятся постоянно суженными. Артериальное давление становится стойко повышенным.

Когда атеросклероз развивается в сосудах, питающих сердечную мышцу, то эта самая главная мышца, не знающая покоя, начинает испытывать кислородное голодание, недостаток глюкозы, других питательных веществ и дает человеку сигнал болью.

Боль в сердце – сжимает, ноет, холодит. Развивается стенокардия, ишемическая болезнь сердца. Не зря в народе ее называют «грудной жабой». Стенокардия появляется лишь тогда, когда просвет сосудов сужен более, чем наполовину. Если какой-то сосуд, питающий сердечную мышцу, перекрывается полностью, наступает грозное осложнение – инфаркт- омертвение какой-то части сердечной мышцы.

Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать ежегодный профилактический осмотр. Вовремя начатое лечение способно сохранить здоровье на долгие годы. Индивидуальное лечение после соответствующего обследования назначит врач кардиолог, но несколько общих советов рекомендуется выполнять всем:
 

  • Бросить курение, резко ограничить употребление алкоголя. Никотин вызывает спазм сосудов, поэтому у злостного курильщика сосуды постоянно сужены. Табакокурение сокращает жизнь курильщиков в среднем на 14 лет.
     
  •  Ограничить потребление поваренной соли, которая задерживает воду в организме, способствуя повышению артериального давления. Еду лучше готовить без соли, подсаливая уже готовые блюда. Морская соль лучше хлористого натрия. Улучшить вкус несоленой пищи можно, добавив в пищу соевый соус, зелень петрушки, укропа, кинзу, корицу, лук, чеснок.
     
  • Ограничить употребление животных жиров, печени, почек, которые являются источниками «плохого» холестерина. Отдавать предпочтение лёгким сортам мяса – индюшатине, курятине, телятине, а также рыбе. В зимнее время допускается съесть ломтик свиного сала, но не более 50 грамм в день. Мясные блюда лучше употреблять с овощами: капустой, кабачками, луком и без хлеба. Макароны, хлеб, каши - полноценный, самостоятельный продукт питания. Очень полезны все оранжевые овощи и фрукты.
  •  Кандидату в гипертоники придётся отучить себя от жареных блюд, заменяя их варёными  или приготовленными на пару, ограничить животные жиры, отдавая предпочтение растительным маслам.
     
  • Для поддержания работы сердца необходимы соли калия и магния, а это чернослив, курага, изюм, шиповник, любые виды капусты, а так же молочные продукты. Много калия содержится в печеном картофель.
     
  • Любителям кофе рекомендуется заменить его кофейным напитком или цикорием. Кстати в некоторое кофейные напитки входит экстракт корня пырея ползучего, обладающего расшлаковывающим действием и злаки, которые содержат витамины группы В, улучшающие проводимость сердечных импульсов.
     
  • Недостаток сна тоже напрямую связан с риском развития сердечно- сосудистых заболеваний. У людей, которые спят меньше 6 часов в сутки, вероятность их возникновения увеличивается в 2 раза.
     
  •  Нельзя носить в себе состояние беспокойства и тревоги. Снять его можно применением седативных трав – валерьяны, пустырника, боярышника, мяты, пиона уклоняющегося и других. Многие из них входят в состав так называемых сердечных капель.
     
  • Снять беспокойство можно и безмедикаментозными методами, например, массажем пальцев рук, который  можно делать или руками, или с помощью специального колечка; разгибанием и похрустыванием пальцев рук; перебирая четки или другие мелкие предметы.


При повышении артериального давления хорошо помогает массаж затылка и воротниковой зоны, точечный массаж в области  VII шейного позвонка.

  В начальном периоде болезни, когда спазмы сосудов сердца ещё носят функциональный характер, т.е. когда нет стойкого сужения сосудов, то снять их можно, покусывая кончик левого мизинца, или массируя точку сердца на ладонной поверхности  у бугорка большого пальца.

 Не рекомендуется при болях в сердце резко сокращать двигательную активность. Чтобы сердце работало лучше, выполняйте комплекс несложных упражнений. Если тяжело выполнять стоя, выполняйте  их сидя или лёжа.

Вот некоторые упражнения в положении лёжа  на спине для нетренированных людей:

1. Втянуть стенку живота – выдох, выпятить стенку живота  - вдох.
2. Развести ноги в стороны вдох, соединить вместе – выдох.
3. Сжать кисти в замок на груди – выдох, развести руки в стороны вдох.

Можно усложнить упражнение, потянувшись на вдохе руками вверх.

4. Выполнять упражнение «Велосипед»

В положение сидя:

1. Дыхание спокойное. Медленное сгибание и разгибание коленных суставов.

2. Сидя на краю стула или кровати. Взяться руками за край стула. Привстать, опираясь на руки, сесть.

По мере роста тренированности, количество повторов увеличивают. Можно также приступить к некоторым упражнениям в положении стоя. Хороши также пешие прогулки по30-40 минут ежедневно.

При повышенном артериальном давлении вредными оказываются как недостаточная физическая нагрузка (лежание на диване перед телевизором), так и чрезмерная нагрузка. Врачи с беспокойством отмечают, что количество инфарктов значительно увеличивается с началом дачного сезона. Поэтому надо соизмерять физическую работу со своими возможностями и чередовать её с отдыхом.

 Влияет ли на возможность развития сердечно-сосудистого заболевания наследственность?

Генетическая предрасположенность конечно же существует, как один и самых важных факторов риска развития заболевания сердца и сосудов. Вторым по значимости фактором риска следует назвать все-таки возраст. Причем у мужчин- после 40, у женщин после 55 лет .К 60 годам количество инфарктов у  мужчин и у женщин становится примерно одинаковым. Но, если возраст и наследственность мы изменить не можем, то воздействие других факторов риска вполне в состоянии ослабить. Артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови, ожирение, сахарный диабет вполне поддаются коррекции. И уж  конечно в силах  самого больного победить  такие вредные привычки, как курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Каждый человек старше 35 лет должен регулярно делать развернутый анализ крови на холестерин, липопротеиды и свертываемость крови, следить за своей ЭКГ, а при необходимости провести суточный мониторинг ЭКГ. При наличии нескольких факторов риска не следует заниматься самолечением. Не следует уповать на пищевые добавки. Из них действуют только те, которые содержат известные компоненты пищи, воздействующие на уровень холестерина, такие как пектиновые вещества, чеснок. Эффективность пищевых добавок не выше хорошо сбалансированной диеты.

Если принятые меры результата не дали,  тогда  врач подбирает медицинские препараты в зависимости от стадии болезни, выраженности гипертонии, показателей свертываемости крови, количества холестерина и липидов. Не надо отчаиваться, в настоящее время созданы замечательные лекарства, разработаны инновации и высокие технологии в борьбе с сердечно-сосудистой патологией. Для снижения уровня жировых фракций и холестерина назначаются специальные препараты - статины. Их применение эффективно в любом возрасте, но лечение проводится под контролем лабораторных исследований.

Основой профилактики тромбоза артерий по сей день остается назначение ацетилсалициловой кислоты (аспирин-кардио, кардиомагнил, тромбоАСС). Принимать их надо после еды и под контролем свертываемости крови.

С целью устранения спазма артерий, питающих сердце, врачи пользуются бета-блокаторами, антагонистами кальция, нитратами.

Но, несмотря на весь арсенал медикаментозных средств, плохая проводимость сосудов  иногда не дает возможности доставить эти лекарства в то место, где они должны проявить свое действие. В этом случае необходимой бывает сосудистая операция для восстановления нормального кровотока.

А какова первая помощь при сердечном приступе?

При сердечном приступе необходимо прекратить физическую нагрузку, остановиться, не паниковать. Брызнуть под язык одну дозу из аэрозольной формы назначенного врачом нитратного средства, которое у сердечника должно быть всегда под рукой. Если под рукой нет нитроглицерина, то главный кардиолог южного округа Москвы советует начать кашлять, чередуя кашель с глубокими вдохами, пока не почувствуете облегчение или не подоспеет помощь.


Но всё-таки, в первую очередь, человек сам в ответе за своё здоровье. Основные правила профилактики известны. Хотелось бы пожелать каждому найти в себе желание и силы следовать этим правилам!
 

Врач Ерёмина Лариса Павловна 

 «Калужского областного Центра медицинской профилактики»

«Будь здоров, Калуга!» — портал о здоровье и здоровом образе жизни «ДеАл» — создание сайтов Калуга