г. Калуга, ул. Чичерина, 2/7

+7 (4842) 555-150 +7 (4842) 558-066

e-mail: gbuz_medprfilkt@adm.kaluga.ru

mfc
ГБУЗ КО "Калужский областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
view Версия для слабовидящих

Об инфекциях, передающихся клещами

Период сезонной активности клещей приходится на апрель – август, иногда начинается в марте в связи с ранней теплой весной и заканчивается в октябре в связи с длительным теплым осенним периодом. Клещи могут передвигаться даже по снегу, если предварительно погреются на солнце!

Задать вопрос
+ А
- А
Изображения
Выйти

Период сезонной активности клещей приходится на апрель – август, иногда начинается в марте в связи с ранней теплой весной и заканчивается в октябре в связи с длительным теплым осенним периодом. Клещи могут передвигаться даже по снегу, если предварительно погреются на солнце!

Об инфекциях, передающихся клещами

 

        Напоминаем, что в Калужской области начался период активности клещей. В России распространены клещи рода Ixodes, Haemaphysalis, Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalus. Клещи передают вирусы, бактерии, простейших и гельминтов, которые могут вызвать заболевания различной тяжести при попадании в организм человека и животных.

       Период сезонной активности клещей приходится на апрель – август, иногда начинается в марте в связи с ранней теплой весной и заканчивается в октябре в связи с длительным теплым осенним периодом. Клещи могут передвигаться даже по снегу, если предварительно погреются на солнце!!!

       Чаще всего люди подвергаются нападению клещей на границах городов и пригородов, на садовых и дачных участках, в лесу. Но клещи могут встречаться и в городе. Основными прокормителями клещей являются мелкие млекопитающие: грызуны и насекомоядные, и распространение клещей зависит от численности этих животных.

       Клещ нападает с травы или кустарника, цепляется к одежде или обуви, затем ползет вверх, может заползти под брюки, в рукава, за ворот куртки или под головной убор, и присасывается к коже. При посещении мест обитания клещей нужно носить гладкую (сложно цепляться) и светлых (клещ заметнее) тонов одежду и головные уборы, защищающие кожные покровы от укуса. Отлично подойдут брюки, заправленные в обувь, куртка или рубашка с длинными рукавами и манжетами, капюшон или платок для защиты головы и шеи. Дополнительно следует обработать одежду спреем от клещей. Акарицидными препаратами обрабатывают  только  одежду, наиболее тщательно: брюки – в области голеней и пояса,  куртки или рубашки – нижнюю часть, застежку, область ворота, манжеты рукавов. Во время пребывания в местах обитания клещей каждые полчаса следует внимательно осматривать себя и детей на наличие клещей на теле.

       После обнаружения присосавшегося клеща важно быстро его удалить вращательными движениями (но не отрывать!) самостоятельно или в травмопункте. Бактерии и вирусы попадают в организм человека со слюной. Риск заболевания боррелиозом например напрямую зависит от времени присасывания. В насосавшемся кровью клеще увеличивается скорость размножения вирусов и бактерий и интенсивность заражения возрастает.  Если при извлечении клеща оторвался и остался хоботок в ранке, удалите его как обычную занозу стерильной иглой. Место укуса необходимо обработать дезинфицирующей жидкостью. После этого тщательно вымойте руки с мылом.

       Клеща необходимо в течение 2-х суток сдать в лабораторию  ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области», где его исследуют на зараженность вирусом клещевого энцефалита, боррелиозом, эрлихиозом и анаплазмозом. Для исследования пригодны только живые клещи. Удаленного клеща следует поместить в чистую баночку. Чтобы клещ не высох, в посуду с клещом положите смоченную водой бумагу.

      В России, как и в Калужской области, наиболее часто клещи заражают людей боррелиозом. В последнее десятилетие регистрируется от 6 до 10 тысяч случаев болезни  ежегодно. Клещи рода Ixodes ricinus распространены в центрально-европейской части РФ и заражены боррелиями в 10-40%, а клещи Ixodes persulcatus, распространены от северо-западных границ до Дальнего Востока  заражены боррелиями в 30-70% случаев. В Московской области примерно треть клещей, а в Калужской области 15% клещей заражены боррелиями. Заболевание может проявиться покраснением в виде кольца вокруг укуса, температурой, болью в суставах, поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возможно течение заболевания по типу возвратной лихорадки. Профилактика боррелиозов с кратким курсом антибиотикотерапии снижает риск развития заболевания. Антибиотики с целью профилактики назначаются врачом по факту присасывания клеща и при обнаружении в клеще боррелий. Вакцинопрофилактика не проводится.

       Другим опасным заболеванием, передаваемым клещами Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus; Ixodes pavlovsky, а на ряде территорий и клещами рода Dermacentor, является вирусный клещевой энцефалит (ВКЭ). В последнее дясятилетие в РФ регистрируется до 2000 случаев заболевания ежегодно с летальностью 1,2-1,5%. В Калужской области клещи не заражены вирусом энцефалита, поэтому болезнь не регистрируется. Но, для выезжающих в Санкт-Петербург, Ленинградскую, Калининградскую области, в Сибирь и на Урал, обязательно следует заранее пройти курс вакцинопрофилактики. Местное население в этих регионах привают от ВКЭ с детства. Информация обо всех эндемичных (где выявляется ВКЭ) территориях размещена на сайте Роспотребнадзора. КВЭ регистрируют в Австрии, Польше, Турции и ряде других стран, поэтому о необходимости вакцинации уточните перед поездкой заранее. Клинически заболевание протекает с высокой лихорадкой, болью в мышцах, головной болью, возможны тошнота, рвота, онемение и подергивание мышц, судороги, параличи и смертельные исходы. Для основной профилактики детям и взрослым применяется вакцинация. В РФ зарегистрированы 5 вакцин от ВКЭ. Основная схема иммунизации: 1-е введение вакцины, через 5-6 месяцев 2-е введение и через 12 месяцев после второго введения вводится третья доза. Курс считается завершенным, а ревакцинация проводится каждые три года. Возможна экстренная схема иммунизации: 1-е введение, через 2 недели  2-е введение и через 2 недели после введения второй дозы вакцины возможен выезд на эндемичную территорию.

      Также иксодовые клещи являются переносчиками опасных для человека риккетсий, возбудителей клещевых пятнистых лихорадок. В России ежегодно регистрируется от 1,5-3 тысяч случаев риккетсиозов (североазиатский клещевой тиф, астраханская риккетсиозная лихорадка), 70% всех случаев приходится на Сибирь (Республика Алтай, Алтайский край, Новосибирская область), по 14 % случаев регистрируется на юге страны - Астраханская область, Ставропольский край, Республика Калмыкия, Республика Крым, г. Севастополь и в Приморском крае. Заболевание проявляется в виде высокой лихорадки, сыпи и развития очага некроза в области присасывания клеща. Возможен смертельный исход. Вакцинопрофилактика не проводится.

         Крымская геморрагическая лихорадка. Крымская геморрагическая лихорадка – вирусное заболевание. Передается клещами, в основном рода Hyalomma. Регистрируется на территории РФ в Волгоградской, Ростовской, Астраханской областях, Ставропольском крае. В среднем регистрируется 70-150 случаев заболевания в год. Инфицирование происходит при присасывании или раздавливании клеща, при уходе за больным. Симптомы заболевания – лихорадка, озноб, боль в мышцах, головная боль, тошнота, сыпь, кровоточивость десен, носовые кровотечения, в тяжелых случаях желудочное, кишечное, маточное кровотечения. В РФ вакцины не применяются.

       Переносчиками коксиелл, возбудителей Ку-лихорадки, являются клещи разных видов и родов, кроме этого существуют и другие механизмы передачи возбудителя, например, при употреблении в пищу продуктов животноводства без достаточной термической обработки. Заболевание начинается с высокой лихорадки, головной боли, болей в мышцах и суставах, затем появляется сыпь.        При гранулоцитарном анаплазмозе человека регистрируют лихорадку, слабость, головную боль, боль в мышцах, потливость, тошноту и рвоту, сердцебиение, понижение артериального давления, у ослабленных больных развиваются тяжелые поражения печени и почек, головного мозга. Анаплазмы в клещах выявляются в Калужской области в 3% случаев, а например, в Беловежской пуще до 25%,  в Польше и Украине около 23%. Схожие симптомы развиваются и при моноцитарном эрлихиозе человека. Характерны гиперемия лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, гиперемия слизистых оболочек ротоглотки, затрудненное дыхание. Редко на туловище, голенях, бедрах появляется пятнисто-папулезная сыпь. В 8–10 % случаев развивается воспаление оболочек головного мозга. Меры специфической профилактики не разработаны.

       Туляремия. Одним из механизмов передачи туляремии также является инфицирование через слюну присосавшегося клеща. Чаще возбудители туляремии  обнаруживаются в клещах рода Dermacentor. Кроме этого, можно заразиться при  контакте с больными животными (грызунами и зайцами), при раздавливании насекомых, при употреблении зараженных продуктов и воды, воздушно-пылевым путем. Заболевание распространено повсеместно. В Калужской области активные природные очаги выявлялись как в г. Калуга (около р. Яченки), так и вблизи населенных пунктов ряда районов области. Заболевание характеризуется высокой лихорадкой, головной болью, болью в мышцах, возможно поражение суставов, сердца и головного мозга; при проникновении возбудителя через кожные покровы возникает бубон в месте регионарного лимфоузла. Заблаговременно прививают детей с 7-14 лет и взрослых, проживающих в очагах туляремии, а также взрослых, имеющих профессиональный риск заражения: животноводов, охотников, работников лесных хозяйств и лаборантов.

        Будьте внимательнее к своему здоровью. При ухудшении самочувствия после укуса клеща, срочно обратитесь к врачу, чтоб не пропустить опасные заболевания.

      

Заведующая ОРиАПП для ЦГН      

Понамарева Евгения Владимировна

01.04.22

разработано веб студией WebQuality