Постковидный синдром

Основными причинами возникновения постковидной симптоматики являются вызванные вирусным заболеванием нарушения:- повреждение тканей органов (клеток легких, сердца, кровеносных сосудов, головного мозга, почек, желудка и кишечника);- тромбообразование (воспаления оболочек кровеносных сосудов, нарушения свертываемости крови);- повреждение клеток головного мозга и крупных нервов;- аутоиммунные реакции вследствие чрезмерного иммунного ответа.Активно пополняется постковидными причинами обращения пациентов, из которых чаще всего выделяют:· хроническая усталость, слабость;· одышка, неполный вдох, тяжесть за грудиной;· головная боль, головокружение, перепады давления;· мышечная и суставная боль;· выпадение волос и ухудшение состояния кожи (ногтей);· воспалительные процессы в полости рта;· высыпания и обострение кожных реакций;· рассеянность, забывчивость, нарушения сна, тревоги, панические атаки;· расстройства ЖКТ, диарея, нарушение аппетита;· повышение и понижение температуры тела или её скачки;· повышенное потоотделение;· угнетенное настроение, депрессия, грусть.

У любого, кто перенес коронавирусную инфекцию, может развиться постковидный синдром.Сегодня врачи больше не считают COVID-19 заболеванием только дыхательной системы. Попадая в организм, вирус воздействует на сосуды легких, сердце, почек, кишечника, мочеполовой системы, кожи и др.

По мнению врачей, постковидный синдром – достаточно широкий диагноз с психофизиологическими последствиями.

Как восстановиться после перенесенной коронавирусной инфекции?У пациентов после завершения стационарного или амбулаторного лечения, возникают вопросы: что делать дальше? Как восстановиться после перенесенной коронавирусной инфекции? Нужны ли контрольные анализы и обследования? В каком состоянии находится организм после болезни? Важно понимать, что да, - вирус в результате лечения побежден, но не менее важно оценить последствия его влияния на здоровье в целом. Порой мы не связываем появление вышеуказанных жалоб с перенесенной инфекцией. Необходимо понять, что происходит с организмом в постковидном периоде.

Органы дыхания

Легкие – это орган-мишень COVID-19. У 30-40 % пациентов развиваются изменения в легких в виде пневмоний, пневмонитов. Эти процессы текут длительно, по нескольку недель. Поэтому всем пациентам, кто перенес коронавирусную пневмонию, нужно наблюдаться у пульмонолога в течение 6-12 месяцев.

Сердечно - сосудистая система

Чаще всего развитие сердечно-сосудистых осложнений встречается у пациентов старше 50 лет и уже с имеющимися заболеваниями сердца и сосудов. Но и у молодых людей после перенесенной коронавирусной инфекции через 2-3 недели могут развиваться тахикардия, аритмия, плохая переносимость физической нагрузки, скачки артериального давления, тянущие боли в области сердца или грудной клетки, апатия. Осложнения могут появляться и исчезать в течение 30 дней после выздоровления.

Нервная система

У пациентов после перенесенной инфекции в ближайшие 2-3 недели может быть нарушение сна, засыпания, частные пробуждения и ощущения нехватки воздуха, депрессивные и астенические состояния, повышенная утомляемость, неустойчивость настроения, снижение концентрации внимания, невозможность длительного умственного и физического напряжения, головные боли. Проявляются вегетативные реакции в виде потливости, одышки, тахикардия.

ЛОР –органы

После перенесенной коронавирусной инфекции обращаются пациенты с обострением воспаления в придаточных пазухах носа, среднем ухе, глотке, снижением слуха и обоняния длительное время. Необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Органы зрения

У пациентов снижается острота зрения (преходящее или постоянное). Эти изменения обусловлены сосудистым компонентом или минимальным воспалительным процессом. Необходимо обратится к врачу-офтальмологу.

Развитие и обострение аутоиммунных заболеваний и нарушений иммунного гомеостаза организма

Любой вирусный процесс может приводить к обострению аутоиммунных заболеваний и обострению хронических вирусных заболеваний. Необходимо обратиться после перенесенной инфекции к специалисту-ревматологу, иммунологу, эндокринологу или терапевту.

Изменения и последствия со стороны кожи и волос

Конечно, на состояние волос и кожи мы обращаем внимание уже после выписки домой и стихания самого заболевания. Если вы замечаете изменения кожи в виде сухости, высыпаний, усиление морщин, а также изменения качества волос и/или их выпадение - не стоит затягивать с визитом к врачу-дерматологу, трихологу.

Органы пищеварения

Сам коронавирус способен поражать сосуды кишечника и слизистую кишки, тем самым вызывая диарею и рвоту. Появляется нарушение аппетита, стула, вздутие и урчание в животе, изжога, тошнота, боли в животе и правом подреберье. Также не стоит забывать, что при лечении коронавирусной инфекции очень часто применяются антибиотики.

Печень и желчевыводящие пути

Установлено, что коронавирус вызывает повреждение печени у инфицированных пациентов. В дальнейшем это может проявляться нарушением ее функционального состояния. Вероятно, это связано не только с прямым воздействием самого вируса, но также с лекарственным повреждением печени.

Репродуктивное здоровье

Часто обращаются пациенты после перенесенной инфекции с различными нарушениями. Вероятнее всего, это обусловлено общим воспалительным процессом, сосудистыми нарушениями, и является проходящим на фоне терапии. При появлении симптомов со стороны половой сферы обращаетесь к врачам – урологу, гинекологу.

Эндокринная система

Выявлена возможность вируса вызывать негативные изменения в метаболизме глюкозы. Наиболее подвержены этим изменениям пациенты, у которых до болезни были предпосылки к этому (лишний вес, повышенное давление, малоподвижный образ жизни и др.).

Реабилитация

Разработанные восстановительные программы для пациентов основаны на современной доказательной базе и направлены на регресс нарушений, восстановление функций органов и систем, поврежденных в процессе заболевания коронавирусной инфекцией. Если есть необходимость, пациента направят на углубленную диспансеризацию. Для этого надо обратиться к терапевту поликлиники по месту прикрепления.

Желаю всем здоровья!

Нина Скоблова, заместитель главного врача ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»