Стрептодермии – группа заболеваний кожи бактериальной природы, возбудителем которых являются стрептококки. Стрептодермия проявляется сыпью и бывает разной по течению, степени поражения кожи и расположению высыпаний. Дети обычно переносят болезнь тяжелее, так как у них тоньше, нежнее кожа и слабее иммунитет. Считается, что каждый 10-й человек хотя бы раз в жизни переболел стрептодермией в детском возрасте.
Стрептодермия заразна. Часто встречается в виде эпидемической вспышки в детском коллективе (детском саду, школе, лагере, детских секциях). Стрептококки считаются обычными обитателями на коже, их много на предметах и в окружающей среде. Неповрежденная чистая здоровая кожа, хороший общий иммунитет, другие полезные микробы кожи способствуют поддержанию микробного равновесия и защищают от проникновения стрептококков вглубь кожи. Больной стрептодермией ребенок опасен, так как выделяет очень большое количество микробов, атаку которых может не выдержать даже неповрежденная кожа. Заражение окружающих происходит при тесном контакте – совместном использовании игрушек, посуды, полотенец, постельного белья, прикосновениях и т. д. Развитию заболевания способствуют повреждения кожи - ранки, ссадины, укусы насекомых, расчесы и снижение иммунитета ребенка. Инкубационный период (от заражения до появления высыпаний) при стрептодермии у детей составляет от 2-х до 10 дней.
Излюбленным местом обнаружения сыпи у детей являются открытые участки тела (лицо, конечности). Заболевание может начинаться с появления на коже округлого розового пятна размером до 5 мм. Затем на поверхности пятна или на неизмененной внешне коже появляются мелкие до 1мм пузырьки-фликтены, наполненные желто-белой жидкостью. Когда пузырьки лопаются, место поражения покрывается подсыхающими желтыми корками. После отпадения корочек остаются розовые пятна (пройдут позднее), на их поверхности могут появляться чешуйки. Места поражения могут быть единичными или множественными, без соответствующего лечения они увеличиваются в размерах за счет роста по краям и сливаются.
Болезнь может протекать с сильным зудом, из-за чего дети расчесывают кожу, распространяя инфекцию на здоровые участки. Стрептодермия у детей обычно протекает легко и только в редких случаях (при сопутствующих заболеваниях) сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры и увеличением лимфоузлов.
Выраженные проявления встречаются у детей с хроническими дерматитами, дерматомикозами, экземой, чесоткой, педикулезом, а также аллергией и сахарным диабетом. Развитию стрептодермии может способствовать недостаточный уход за телом (например, плохо смытое мыло), несоблюдение правил личной гигиены, локальное воздействие низких или высоких температур (обморожения или ожоги), длительный контакт кожи с водой (например, непросохшие или вспотевшие волосы под кепкой).
При подозрении на стрептодермию, обратитесь к детскому дерматологу или педиатру. Иногда требуются дополнительные исследования, чтобы исключить заболевания со сходными кожными проявлениями. Схемы и препараты для лечения врач подбирает индивидуально. Чаще всего лекарства назначают местно в виде мази. Помните, что лечение назначает только врач, антисептические и антибактериальные препараты имеют противопоказания. Рекомендуется на период болезни ограничить сладости.
Дети, больные стрептодермией, должны быть изолированы. О возникшем заболевании необходимо сообщить в посещаемый коллектив, где на контактных лиц накладывается 10-дневный карантин. Нежелательны контакты пораженных участков кожи с водой, что способствует росту размера и численности высыпаний. Рекомендуется ежедневная смена белья. Белье после стирки обязательно гладить.
Длительность стрептодермии у детей составляет от 2 дней до 3-4 недель. Хроническое или тяжелое течение стрептодермии наблюдается у ослабленных и социально неблагополучных детей. В большинстве случаев стрептодермия у детей поддается полному излечению.
Профилактические меры предполагают содержание кожных покровов ребенка в чистоте и сухости, обработку порезов и ссадин, укрепление общего иммунитета, лечение сопутствующих соматических заболеваний. Ввиду высокой заразности стрептодермии, необходимы своевременные выявление, изоляция и лечение заболевших детей.
Врач-педиатр
Татьяна Колунова
25.08.23
Версия для слабовидящих
